간경변증 증상과 치료방법 알아보기

목차

소양감, 황달은 간경변증의 특징적인 증상입니다. 그래서 ‘출혈 위험성’ 간호진단을 내리고 출혈이 생기지 않게 방지하는 중재를 제공해야 합니다. 한마디로 혈관이 터지기 전에는 아무 증상이 없지만, 일단 터지면 큰일 나는 거예요.

간경변증

1. 간경변증

간경변증 의학정보 바로가기

식도정맥류가 터지면 안 그래도 지혈이 잘 안 되는 간경변증 환자인데 과다출혈, 출혈성 쇼크 등 심각한 상태로 쉽게 이어질 수 있어요. 우리 몸은 항상 문제를 해결하려 하는 ‘보상 작용’이 있어서 그런 문제 해결 방법의 일종으로 자잘한 작은 혈관들을 주변에 생성해서 혈액을 보내려고 합니다. 특히, 간이 딱딱해서 간을 통과하는 혈액의 흐름이 원활하지 않게 되는데, 그래서 장관에서 간으로 혈액을 전달하는 큰 정맥인 ‘간문맥’ 내 압력이 상승하는 ‘문맥 고혈압’, ‘문맥압 항진증’이 발생합니다.

간은 비타민K를 사용해서 혈액응고에 관여하는 프로트롬빈을 생성해요. 그래서 간 기능이 떨어져 혈액 응고가 잘 안 됩니다. 알부민 수치 저하와 관련된 체액 과다, 간기능 저하와 관련된 체액과다 이런 식으로 많이 내립니다. 이런 경우 ‘체액 과다’ 간호진단을 내릴 수 있어요.

수분이 혈관을 탈출해 밖으로 나가버려 배출이 안 되어 조직에 축적된 상태가 지속됩니다. 복수뿐만 아니라 수분이 전신의 조직으로 새어나가기 때문에 얼굴, 팔, 다리 전신이 퉁퉁 붓는 부종도 생겨요. 간이 이런 알부민을 만들지 못하니까, 혈관과 조직 사이의 삼투압 유지 기능이 깨어지고, 혈관 속에 머물러야 할 체액, 즉 수분이 새어나가 복강에 쌓입니다. 그래서 복수가 발생해요.

간경변증의 흔한 증상 중 부종, 복수가 있습니다. 참고로 여기서 '간호진단'은 의사의 '의학적 진단'과는 다르며, 간호사가 대상자의 건강 유지나 건강 문제의 개선 또는 예방을 위해 독자적으로 판단해서 내릴 수 있는 진단입니다. 간경변증에 대한 전반적인 개념 정리에도 누구에게나 도움 되는 내용이라서 읽어보시면 간경변증에 대해 이해하는 데 좋을 거라고 생각해요.

부드럽고 말랑말랑해야 할 간이 딱딱하게 되니까 제대로 기능을 잘 못하는 거예요. 간경변, 간경화 둘 다 간이 딱딱하게 된다는 뜻이에요. 말 그대로 간이 딱딱하게 되는 걸 말해요. 섬유화 된다고 하는데 간경화, 간경화증이라고도 부릅니다.

2. 간경변증 증상

간경변증 증상 요약 바로가기

 

한마디로 혈관이 터지기 전에는 아무 증상이 없지만, 일단 터지면 큰일 나는 거예요. 식도정맥류가 터지면 안 그래도 지혈이 잘 안 되는 간경변증 환자인데 과다출혈, 출혈성 쇼크 등 심각한 상태로 쉽게 이어질 수 있어요. 우리 몸은 항상 문제를 해결하려 하는 ‘보상 작용’이 있어서 그런 문제 해결 방법의 일종으로 자잘한 작은 혈관들을 주변에 생성해서 혈액을 보내려고 합니다.

이 말은 피가 나도 지혈이 잘 안 되고, 출혈이 되기 쉬운 상태라는 뜻이에요. 간은 비타민K를 사용해서 혈액응고에 관여하는 프로트롬빈을 생성해요. 그래서 간 기능이 떨어져 혈액 응고가 잘 안 됩니다. 알부민 수치 저하와 관련된 체액 과다, 간기능 저하와 관련된 체액과다 이런 식으로 많이 내립니다.

간이 이런 알부민을 만들지 못하니까, 혈관과 조직 사이의 삼투압 유지 기능이 깨어지고, 혈관 속에 머물러야 할 체액, 즉 수분이 새어나가 복강에 쌓입니다. 그래서 복수가 발생해요. 쉽게 말하면 알부민이 혈관 속에서 체액을 꽉 붙잡아 혈관 밖으로 빠져나가지 않게 하는 역할입니다. 두 번째로, 간의 기능 중 하나인 알부민 합성이 되지 않아서입니다.

간이 딱딱해서 간을 통과하는 혈액의 흐름이 원활하지가 않기 때문인데요. 간을 통과하지 못하는 혈액의 혈장 성분이 복강으로 새어 나와 발생합니다. 간경변증의 흔한 증상 중 부종, 복수가 있습니다. 참고로 여기서 '간호진단'은 의사의 '의학적 진단'과는 다르며, 간호사가 대상자의 건강 유지나 건강 문제의 개선 또는 예방을 위해 독자적으로 판단해서 내릴 수 있는 진단입니다.

3. 함께 보면 좋은 정보

 

간 혈관종 원인과 증상 확인하기