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건강정보

기흉 원인과 증상 좋은음식은 무엇인가

by IlIIlllIIlIl 2022. 12. 6.

목차


    가슴 벽 상처로 인해 대기의 공기가 가슴 우리 안으로 빨려 들어가 발생한 공기 가슴증이다. 호흡 운동에 따라 공기가 상처를 통해 가슴 우리 안과 밖으로 들어갔다 나왔다 한다. 또 기흉 예방을 위해서는 공기를 건조하게 만드는 에어컨, 히터 사용을 자제해야 합니다.






    1. 기흉 원인

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    기흉을 예방하기 위한 특별한 요령이 있는 것은 아닙니다. 앉아서 공부하다가도 발생할 수 있고, 운동을 하다가도 발생할 수 있습니다. 다만, 흡연에 노출될 경우 비흡연자에 비하여 기흉 발생 위험도가 약 20배 정도 더 높으므로 금연을 해서 기흉의 발생을 예방하시기 바랍니다. 일반적인 엑스레이 검사로 작은 기포의 변화를 알 수가 없고 흉부 컴퓨터 단층 촬영을 하여야 자세한 사항을 알 수 있지만 일반 영상 검사에서 기흉이 없고 증상도 없는데 단순히 궁금해서 흉부 컴퓨터 단층 촬영 검사를 한다면 불필요한 검사라 하여 삭감의 대상이 될 수 있기 때문입니다. 이러한 기흉 예방을 위해 정기 검진을 생각하는 분들이 있는데 아무런 증상이 없다면 기흉이 없을 가능성이 높기 때문에 정기 검진은 별 다른 의미가 없다고 할 수 있겠습니다.

    기흉의 크기가 작고 증상이 심하지 않은 경우의 1차 치료는 산소를 투여하면서 폐의 구멍이 저절로 아물 때까지 기다리는 것입니다. 하지만 기흉의 크기가 크거나, 증상이 심한 경우에는 흉강천자나 흉관 삽관을 하게 됩니다. 이 흉관 삽관의 장점은 지속적인 공기 누출이 있는 경우에도 폐의 팽창이 효과적으로 이루어지며 필요한 경우 흡인 장치를 추가하여 효과를 높일 수 있다는 점입니다.외상성 기흉의 경우에는 흉부에 외상을 입거나 칼에 찔리는 등 뚜렷한 병력이 있으므로 비교적 쉽게 진단할 수 있으며, 크기가 큰 개방성 기흉의 경우 심한 호흡곤란과 저혈압이 발생할 수 있습니다. 한편, 긴장성 기흉의 경우에는 흉막 안에 다량의 공기가 고이면서 압력이 높아져 심장과 반대편 폐까지 누르게 되므로 심한 호흡곤란과 청색증, 저혈압 등이 발생합니다.

    기흉의 가장 중요한 두가지 증상은 갑자기 발생되는 흉통과 호흡곤란입니다. 유전학적인 요인도 최근 밝혀지기 시작했으며 가족력도 관련 있는 것으로 보고되고 있습니다. 예를 들면 마르팡 증후군, 호모시스틴 요증, 버트-호그-두베 증후군 같은 유전질환에서 자주 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 17번 염색체에 이상이 있는 것으로 알려진 버트-호그-두베 증후군은 암이 잘 발생하는 체세포 우성 질환으로 신장암과 대장암이 많이 발생합니다. 이때 환자의 22%에서 기흉이 발생한다고 보고되기도 했습니다. 이차성 기흉의 가장 흔한 원인은 만성 폐쇄성 폐질환이나 폐기종 등 폐에 질환을 앓고 있는 경우이며, 결핵, 악성 종양, 사르코이도시스, 낭성섬유증, 원발성 폐섬유증 등이 그 원인입니다. 전형적으로 50대 이상의 환자에게 많이 발생하며 진단이 어려울 수도 있습니다. 거대 기종과의 감별이 필요한 경우도 있으며 때론 악성 종양이 원인이 되기도 합니다. 드물게 에이즈 감염자에게서 뉴모시 스티스 카리니 폐렴과 관련되어 기흉이 증가한다고도 알려져 있습니다. 또한 결핵과 바이러스 감염, 괴사성 세균성 폐렴에서도 기흉이 발생할 수 있습니다.

    기흉이 있는 환자가 흡연을 하는 경우 재발 확률이 높기 때문에 금연을 하는 것이 원칙이다.의인성 기흉을 예방하기 위해 각종 시술 전에 주의사항을 잘 지키는 것이 중요하며 많은 양의 기흉이 발생하였을 경우 즉시 흉강천자 또는 흉관 삽입을 시행하여 긴장성 기흉으로 진행되는 것을 막을 수 있다. 일차성 기흉의 경우에는 50% 이상에서 재발을 하며, 재발을 예방하기 위해 화학적 흉막 유착 술을 시행하는 경우에는 25%, 흉강경 수술을 시행하는 경우에는 5%까지 기흉의 재발을 낮출 수 있다. 특별한 예방법은 없다. 수술의 경우 대략 열흘이면 퇴원할 수 있지만, 이건 어디까지나 수술 후 환자가 심호흡이든 기침이든 열심히 해서 폐가 빨리 펴진 경우. 아프다고 기침이나 심호흡, 가래 뱉기를 충실하게 하지 않으면 입원기간이 길어진다. 증상이 심하지 않을 경우, 산소를 공급하면서 휴식을 취하게 한다. 이러면 폐에서 새어나간 공기가 흡수되면서 원상 복구된다. 하지만 증상이 심할 경우 관을 삽입하여 공기를 빼내는 시술을 하며, 그래도 부족할 경우 수술을 통해 터진 부위를 봉합해야 한다. 과거에는 개흉을 해야 하여 기흉 수술이 큰 수술이었으나, 내시경을 이용한 수술이 보급되면서 비교적 간단한 수술이 되었다. 기흉의 크기가 작고 증상이 심하지 않은 경우의 1차 치료는 산소를 투여하면서 폐의 구멍이 저절로 아물 때까지 기다리는 것이다. 하지만 기흉의 크기가 크거나, 증상이 심한 경우에는 흉강천자나 흉관 삽관을 하게 된다. 이 흉관 삽관의 장점은 지속적인 공기 누출이 있는 경우에도 폐의 팽창이 효과적으로 이루어지며 필요한 경우 흡인 장치를 추가하여 효과를 높일 수 있다는 점이다. 어느 정도 병이 커지고 나면 누워서 몸을 좌우로 움직이는 것도 매우 싫을 정도로 아프게 되며, 계단을 오르내리는 적은 충격들도 상당히 고통스럽다.

    외상성 기흉의 경우에는 흉부에 외상을 입거나 칼에 찔리는 등 뚜렷한 병력이 있으므로 비교적 쉽게 진단할 수 있으며, 크기가 큰 개방성 기흉의 경우 심한 호흡곤란과 저혈압이 발생할 수 있습니다.긴장성 기흉의 경우에는 흉막 안에 다량의 공기가 고이면서 압력이 높아져 심장과 반대편 폐까지 누르게 되므로 심한 호흡곤란과 청색증, 저혈압 등이 발생합니다.

    기흉의 범위가 넓거나 잦은 재발 고산 소 치료에도 불구하고 악화된다면 흉관 삽입술이나 수술을 고려할 수 있다. 마르고 키 큰 체형의 남성이 기흉에 걸리기 쉽지만 키가 크지 않더라도 마른 흡연자 역시 기흉 발생 가능성이 높다고 산 소를 흡입하는 산소치료요법이 주로 사용된다. 흉부 X선 검사 등을 통해 폐의 손상 정도 및 흉막강 내 공기가 어느 정도 차 있는지를 확인한 후 각자의 상태에 따라 치료 방법 및 방향을 결정한다.





    2. 기흉 증상과 좋은 음식

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    기흉은 간헐적인 통증과 답답함, 숨을 크게 오랫동안 내쉬어야 편안해지는 증상 등을 동반할 수 있지만 꼭 수술이 필요한 것은 아니다. 하지만 방치하면 가슴 압박으로 의식 소실이나 심장에까지 영향을 줄 수 있어 조기 진료 및 기흉 치료가 바람직하다. 기저질환이 없거나 미약하고 폐의 손상 정도가 심하지 않다면 산소치료만으로도 여러 불편 증상들을 완화할 수 있지만 재발이 쉽기에 일상생활 속에서도 각별히 주의해야 한다

    증상 및 환자 연령이나 기저질환 유무에 따라 1차, 2차로 분류할 수 있다. 자연 기흉이라고도 불리는 1 차성 기흉은 10대와 20대 마른 체형의 남성, 특히 흡연자에서 자주 나타난다. 별다른 원인 없이 갑자기 숨 쉬기가 어려워지고 찌르는 듯한 통증이 느껴진다면 기흉 증상을 의심해야 한다. 기흉이란 폐 내부의 공기가 흉막강 밖으로 새어 나오면서 폐가 수축, 통증과 답답함, 호흡곤란 등을 동반하는 폐질환이다. 폐 속에는 풍선처럼 생긴 수많은 폐포가 있는데 이 중 일부가 터지면서 기흉이 발생한다. 기흉의 종류는 발생한 이유에 따라 분류하며 자연 기흉, 긴장성 기흉, 외상성 기흉, 의인성 기흉, 월경성 기흉 등이 있다.

    기흉 증상은 유전적 요인도 최근에 밝혀지기 시작했으며 가족력과 관련이 있는 것으로 보고되었습니다. 예를 들어 말본 증후군, 호모 시스틴뇨증, 버트, 호그, 두베 증후군 등 유전질환에서 많이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 17번 염색체에 이상이 있는 버트,호그,두베 증후군은 암이 발생하기 쉬운 체세포 우위 질환으로 신장암과 대장암이 자주 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 당시 환자의 22%에서 기흉이 나타난다는 보고가 있었습니다. 이번에는 고지혈증 증상에 대해 알아보겠습니다. 고지혈증은 혈액 속에 지질 성분이 증가하는 상태입니다. 혈관 벽에 쌓이면 죽상경화증을 일으키거나 다른 질병을 유발할 수 있습니다. 비슷한 고지혈증 증상 이렇습니다.

    기흉은 젊고 마른 남성부터 기저질환이 있으신 어르신들까지 다양한 원인으로 발생할 수 있는 질환인데요. 이 질환은 금연을 하시는 것이 매우 중요하며 재발률 또한 높기 때문에 금연을 무조건 해야 합니다. 기흉을 예방하는 방법은 규칙적이고 바른생활을 하는 것입니다. 흡연은 기흉을 일으키는 폐기종의 원인이 되기 때문에 금연이 제일 중요합니다. 일반적으로 잘 알려지지 않았지만 스트레스, 수면부족, 과로, 만성피로 등이 기흉의 원인이 되고 있습니다. 제일 중요한 것으로 금연이기 때문에 혼자 힘으로 끊기 어렵다면 금연클리닉과 같은 방법을 이용해서 완전히 끊도록 노력해야 합니다.

    기흉의 치료는 환자의 상황에 따라 치료방법이 다릅니다. 기흉의 양이 많지 않을 때는 고농도의 산소를 통해 공기를 서서히 흡수시켜 기흉을 치료할 수 있습니다. 기흉의 양이 많거나 또는 폐에 병이 생겨 기흉이 진행 중일 때는 산소만으로 치료가 어려운 경우가 있습니다. 이런 경우, 흉강에 찬 공기를 밖으로 빼줘야 하는데 튜브를 넣는 흉관 삽관을 하여 공기를 빼거나 굉장히 가느다란 카테터를 넣어서 공기를 빼는 방법이 있습니다. 재발의 위험성이 높은 환자는 수술적 치료를 시행하기도 합니다.

    폐가 많이 눌려서 폐기능을 충분히 못하기 때문에 시간이 지나면 호전되는 증상입니다. 또한 공기가 너무 많이 새어 나와서 가슴 안의 압력이 심하게 올라가는 긴장성 기흉 같은 경우에는 맥박이 빨라지고 혈압이 떨어지고 의식도 흐려질 수 있기 때문에 응급실로 가셔야 합니다. 드물지만 증상을 못 느꼈는데 학교 건강검진에서 발견하여 병원을 찾는 경우도 드물게 있습니다. 늑막의 마찰에 의한 통증이기 때문에 기흉의 양이 많아지면 마찰이 없어져서 통증도 없어집니다. 폐에 구멍이 나서 주변에 공기가 들어차고, 숨쉬기 곤란해지는 병을 기흉이라고 하는데요. 기흉 환자의 절반 이상이 10대와 20대 남자로 특히 키 크고 마른 사람이 많다고 합니다. 오늘은 기흉에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다._흉강경 수술이 진행되기도 합니다.

     

     

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